הלל יפה: חור במחיצה בלב נסגר באמצעות צנתור

בשבוע שעבר נערך לראשונה במערך הלב של המרכז הרפואי הלל יפה בחדרה הליך זעיר-פולשני לסגירת מום מחיצה פרוזדורי (ASD). מדובר בפגם מולד הבא לידי ביטוי בחור במחיצה שבין שתי העליות בלב וגורם לדם עשיר בחמצן לעבור מהעלייה השמאלית לעלייה הימנית ולהתערבב עם דם דל בחמצן.

ההליך בוצע על ידי צוות המערך הקרדיולוגי בבית החולים בשיתוף ד"ר סרגיי יאלונציקי, מנהל שירות מומי לב במבוגרים במרכז הרפואי רמב"ם. במהלך הפעולה הוחדר צנתר קטן לתוך ווריד הירך של המטופלת אשר הונחה אל הלב תוך ביצוע אקו לב דרך הוושט. דרך הצנתר הוחדר התקן שאוטם את הפגם ומונע מעבר של דם דרכו. הפעולה בוצעה בהצלחה, ללא סיבוכים, והמטופלת בת ה-38 שוחררה כבר למחרת לביתה, כשהיא חשה בטוב.

ד"ר עופר קובו, רופא במערך הלב שביצע את הפעולה: "ברוב המקרים, לאחר הלידה, חור זה נסגר באופן אוטומטי כתוצאה מהנשימות הראשונות של היילוד. על פי ההערכות, בכ-1 מכל 1,000 לידות, החור לא נסגר באופן עצמוני ונוצרת מחיצה פרוזדורית (ASD). מום מולד זה עלול להשפיע בכל גיל, בהתאם לגודל החור, ולרוב מאובחן בתקופת הילדות או בבגרות מוקדמת".

הסימפטומים של ASD עשויים להיות שונים בין אדם אחד לשני, בהתאם לגודל החור ולנוכחות מחלות או מומי לב נוספים. אנשים מסוימים עם ASD קטנים יכולים שלא לחוות תסמינים כלל וייתכן שלא יזדקקו לטיפול. עם זאת, במקרים חמורים יותר, הסימפטומים עשויים לכלול קוצר נשימה, עייפות, דפיקות לב מואצות, כאב בחזה, נפיחות של הרגליים, הקרסוליים וכפות הרגליים עד לכדי הופעתן של בעיות לב נוספות, כגון פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם ריאתי ואי ספיקת לב.

פרופ' אריאל רוגין, מנהל מערך הלב ב"הלל יפה": "כיום, במרבית המקרים, מקובל לסגור את הפגם בצנתור, הליך זעיר-פולשני עם זמן החלמה מהיר ותוצאות מצוינות לטווח ארוך. אני שמח שיש באפשרותנו לתת מענה זה לתושבי האזור. זוהי אבן דרך משמעותית בהרחבת השירותים והטיפולים הניתנים במסגרת מערך הלב ב'הלל יפה'."